دفع مواد بیهوشی بعد از عمل| بیداری حین بیهوشی |جمشیدیان هِلث

در پزشکی، برای درمان بیماری ها از روش های درمانی به همراه داروهای طبیعی یا شیمیایی بهره می‌گیرند. در بعضی موارد، به دلایلی چون بحرانی بودن شرایط جسمی، بهبود سریع بیماری و یا به منظور جلوگیری از پیشروی بیماری در بدن بیمار، فرد را تحت عمل جراحی قرار داده و درمان می‌کنند. در طبابت به منظور کاهش درد بیمار، بهبود عملکرد پزشک و افزایش کنترل، طی عمل جراحی فرد را به صورت نقطه ای یا عمومی بیهوش می‌نمایند.
آشنایی به انواع بیهوشی و داروهای بیهوش کننده در شناخت راه های دفع مواد بیهوشی بعد از عمل مفید است. بیهوشی فرد بیمار به دو صورت عمومی و نقطه ای امکان پذیر می باشد. برای جراحی های دارای حساسیت زیاد، زمان طولانی و دقت بالا مانند‌ جراحی قلب، جراحی های داخلی، جراحی سینه، جراحی تعویض مفصل زانو، جراحی زیبایی بینی، جراحی گوش داخلی و جراحی مغز از بیهوشی عمومی بهره می‌گیرند.بی حسی یا بیهوشی نقطه ای، به طور معمول در جراحی های ساده و کم استرس تر رایج می باشد. در جراحی های مثل نیمه تنه ی پایینی بدن، عمل سزارین زنان، جراحی دندان، جراحی فتق و جراحی چشم از بیهوشی منطقه ای استفاده می‌شود.
بیهوشی عمومی از طریق تزریق یا استنشاق داروهای بیهوشی توسط بپزشک انجام می‌شود. هر کدام از داروهای بیهوشی خاصیت متفاوتی دارند که با تاثیر گذاری بر سیستم عصبی مرکزی‌(مغز) موجب بی هوشی فرد می‌ شوند.

رفتارهای موثر برای دفع مواد بیهوشی بعد از عمل

از زمان ورود داروهای بیهوشی به بدن فرد بیمار، بدن به طور خودکار مکانیسم دفع داروی بیهوشی بعد از عمل را شروع می نماید. داروی بیهوشی از طریق ریه، کبد و کلیه طی واکنش هایی دفع می‌گردد. اما انجام رفتارهای درست، می‌تواند پروسه ی دفع مواد بیهوشی بعد از عمل را سرعت بخشیده و عوارض بیهوشی را کاهش دهد.

  • نوشیدن مایعات سالم مانند‌؛ آب، آبمیوه، شیر
  • خوردن میوه و کمپوت به منظور پاکسازی خون
  • خوردن غذاهای مقوی و سبک مانند: سوپ، فرنی، شیرعسل، شیر خرما و حریره ی بادام
  • پرهیز از فعالیت جسمانی سنگین و ناگهانی
  • نوشیدن قهوه و چای به منظور افزایش ادرار و پاکسازی نفرون های کلیه
  • تنفس در هوای پاک به منظور پاکسازی خون و ریه ها

دفع مواد بیهوشی بعد از عمل

داروهای بیهوش کننده ی تزریقی

داروهای بیهوش کننده ی تزریقی، از طریق تزریق به رگ، عضله و طناب نخاعی به خون وارد می‌شوند. گاهی اوقات ماده ی بیهوش کننده را از طریق سرم وصل شده به رگ، به بدن تزریق می‌کنند. پرکاربردترین بیهوش کننده های تزریقی شامل موارد زیر می‌باشند.

باربیتورات ها: اصلی ترین ماده ی بیهوش کننده ی این گروه، تیوپنتال سدیم می باشد که با کاهش فشار خون مغز، موجب بیهوش شدن شخص می‌شود. این دارو از طریق گلومرول های کلیه جذب شده و سپس از طریق ادرار دفع می‌گردد.

پروپوفول: پروپوفول با کاهش فشار خون لوب های درون جمجمه، چشم ها و صورت، موجب بیهوش شدن فرد می‌شود. این دارو سرعت انتشار و دفع بالایی دارد،  سریعا به کبد رفته و در آنجا تجزیه شده و دفع می‌گردد.

میدازولام: این دارو خاصیت آرام بخشی و ایجاد فراموشی دارد. میدازولام به آسانی در کبد تجزیه شده و فرآورده های آن از طریق سیاهرگ کبدی به کلیه رفته و از طریق ادرار دفع می‌گردد.

اتومیدیت: یکی دیگر از داروهای مناسب بیهوشی، اتومیدیت می باشد که استفاده از آن در بیماران قلبی رایج است. میزان ماندگاری اتومیدیت در خون حداقل ۱ و حداکثر ۳ ساعت می باشد. این داروهای شیمیایی از طریق نفرون های کلیه جذب شده و از طریق ادرار دفع می‌گردد.

داروهای بیهوش کننده ی استنشاقی

داروهای بیهوش کننده ی استنشاقی با تنفس وارد دستگاه تنفسی شده و از طریق سیستم تنفسی تحتانی جذب خون گشته و بر هوشیاری شخص تأثیر می‌گذارند. پرکاربردترین داروهای بیهوشی استنشاقی به شرح زیر می‌باشند.

هالوتان: این دارو با ورود به خون و کاهش حجم خون جریان یافته در رگها، موجب کند شدن عملکرد مغز و بیهوش شدن فرد می‌گردد. حدود ۳/۴ این گاز مستقیما از طریق شش ها خارج شده و بقیه در کبد تجزیه می‌شود. گاهی ایجاد ناراحتی های کبدی موقت از عوارض این دارو می باشد.

انفلوران: آنفلوران احتمالا با تأثیر بر روی گیرنده های نورون های قشر مغز، موجب بیهوش شدن فرد می‌شود. این بیهوش کننده، تنفس و ضربان قلب را هم کاهش می‌دهد. دفع این ماده ی شیمیایی از طریق ریه ها انجام می‌شود.

سووفلوران: ساختار شیمیایی سووفلوران به گونه ای است که سریع جذب و دفع می‌گردد، دفع آن از طریق شش ها صورت می‌پذیرد.

دفع مواد بیهوشی بعد از عمل

ریکاوری و دفع مواد بیهوشی بعد از عمل

ریکاوری، واحدی در کنار اتاق عمل می باشد که بیمار ترخیص شده از اتاق عمل، بلافاصله در آنجا اسکان داده می‌شود. اسکان موقت بیمار در اتاق ریکاوری به منظور نظارت بر اعمال حیاتی بدن طی بیهوشی و پس از هوشیاری است. کنترل ضربان قلب، تنفس، بررسی فشار خون  و راه های تنفسی در مرحله ی ریکاوری به طور مداوم انجام می‌ شود. مراقبت های ویژه ی ذکر شده، در اتاق ریکاوری از عوارض و پیشامدهای احتمالی جلوگیری می‌نمایند.
داروهای بیهوش کننده در فاصله ی انجام عمل تا هوشیار شدن فرد، به صورت مداوم در حال دفع شدن می‌باشند. زمانی که فرد هوشیاری خود را باز می یابد، بیشتر از ۹۵ % داروی بیهوشی از بدن وی دفع شده و فقط درصد کمی در خون، کلیه ها یا کبد باقی مانده است. هوشیاری فرد ممکن است با عوارض کم خطری چون لرز، حالت تهوع، احساس گیجی، استفراغ، هذیان گویی خفیف، مشکلات ادراری و افت فشار خون همراه باشد. در سالمندان و افرادی که تحت عمل جراحی قلب بوده اند، عوارضی چونهذیان گویی، اختلالات شناختی و گیجی دیده می‌شود. عوارض اولیه طی یک الی دو روز برطرف شده و وضعیت فرد به حالت عادی بامی گردد. اما درمورد عوارضی چون هذیان گویی و اختلالات شناختی، می‌توان گفت گاهی یک هفته الی یک ماه طول می‌کشد.

بیداری حین بیهوشی

خیلی از افراد این سوال را می پرسند که آیا امکان دارد که حین بیهوشی فرد بیدار شود؟ امکان بیدار شدن بیمار حین بیهوشی به هیچ وجه وجود ندارد، زیرا حین بیهوشی داروی maintenance (نگهدارنده بیهوشی) یا گاز بیهوشی به صورت مداوم تا پایان عمل به بیمار داده می شود. از طریق لوله های متصل به ماشین بیهوشی، گاز بیهوشی با کمک تنفس به بیمار داده می شود و هم از طریق دارو و دستگاه کنترل دارو، بی هوشی به بیمار داده می باشد که تا زمانی که بی هوشی قطع نشود بیمار بیدار نمی شود.

ممکن است فرد بعد از اینکه به هوش بیاید صداهایی را شنیده باشد و مدعی شوید که حین بیهوشی بیدار شده است. در فرآیند بیهوشی آخرین حسی که از بدن می رود حس شنوایی است و اولین حسی که هنگام هوشیازری باز می گردد حس شنوایی است به همین دلیل است که شما ممکن است بعضی از کلمات را به یاد داشته باشید که مربوط به قبل از بیهوشی کامل می باشد و هیچ امکانی وجود ندارد که فرد حین بیهوشی بیدار شود

 

سخن آخر

بیهوشی، وضعیت جسمی القا شده ای است که طی آن کنترل اعصاب ارادی و غیرارادی فرد از بین می‌رود. از زمان ورود داروهای بیهوشی به بدن فرد بیمار، بدن به طور خودکار مکانیسم دفع داروی بیهوشی بعد از عمل را شروع می نماید اما نوشیدن مایعات سالم و خوردن میوه و غذای سبک و تنفس در هوای پاک می‌تواند پروسه ی دفع مواد بیهوشی بعد از عمل را سرعت بخشیده و عوارض را کاهش دهد.
ما در تیم قدرتمند Jamshidian Healt با برگزاری دوره های آموزشی مجازی بالینی گامی در جهت بهبود وضعیت سلامت کشورمان برداشته ایم. نکته های طلایی دوره برای همه افراد جامعه کاربردی و ضروری خواهد بود. جهت کسب اطلاعات بیشتر می توانید به سایت معتبر استاد خسرو جمشیدیان یا اینستاگرام مراجعه نماید.

5/5 (1 نظر)

حتما ببینید

خشکی چشم

خشکی چشم | اشک مصنوعی | جمشیدیان هِلث

زمانیکه افراد در حالت عادی هستند و وقتی شبانه به خواب می روند بخاطر انقباضاتی …

2 نظر

  1. سپاس از اطلاعات کاملی که دادین

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.