رگ گیری | نکات مهم در رگ گیری
در این مقاله می خواهیم اصول رگ گیری با آنژیوکت را آموزش دهیم. اولین نکته ی مهم این است که ابتدا شما باید از نظر اخلاقی و روانی اعتماد به نفس بالای داشته باشید و به کار خود ایمان داشته باشید و استرس نداشته باشید. اگر شما واقعا کار می کنید و آموزش دیده هستید و تجربه کسب کرده اید، پس کاملا آماده هستید که از پس هر رگی بر بیایید و رگ افراد مختلف را بگیرید.
مهمترین چیزی قبل از شروع رگ گیری آموزش و تجربه است که شما حتما باید قبل از هر چیزی آن ها را کسب کنید تا بتوانید پیشرفت کنید. بعد از آموزش تئوری برای کسب مهارت بیشتر می توانید در کلاس های عملی رگ گیری و تزریق سرم جمشیدیان هلث شرکت نمائید.
پس شما در ابتدای کار باید به این باور رسیده باشید که از پس هر رگی بر می آیید. حال اگر یک یا دوبار هم با مشکل مواجه شدید مهم نیست چون تجربه کسب می کنید و به مراتب این کار را بهتر و حرفه ای تر انجام می دهید.
نکته دوم این است از نظر اخلاقی افرادی که قصد رگ گیری دارند باید افراد خندان و شادی باشند چون وقتی شما به طرف مریضی می روید که قصد رگ گیری او را دارید ممکن است حال مریض خوب نباشد و یا ترس رگ رگیری داشته باشد در این صورت شما باید با اخلاق خوب و آرامشی که دارید مریض را آرام کنید و سعی کنید از استرس او بکاهید تا این استرس به شما منتقل نشود و شما به راحتی بتوانید کار خود را انجام دهید. این اصول قبل رگ گیری بسیار مهم است و عدم تسلط بر اعصاب و روان باعث عدم موفقیت در کار شما می شود.
فهرست عنوان
رگ گیری با آنژیوکت
مرحله بعدی بعد از تسلط بر اعصاب رگ گیری است. این مرحله دیگر بستگی به تشخیص شما دارد. تشخیص را به دو قسمت تقسیم می کنیم.
قسمت اول اینکه کدام رگ را انتخاب کنید و قسمت دوم اینکه کدوم آنژیوکت را انتخاب کنید. خوب این انتخاب به چه دلیلی است؟
یعنی مثلا یک مریضی به اورژانس مراجعه کرده و مریض ویروسی ساده یا سرماخوردگی یا آنفولانزا دارد و یا اینکه مریض مشکل کمر درد یا پادرد دارد معمولا دکتر به این بیماران می گوید که یک سرم وصل کند و بروند. در ۲۰ دقیقه شما آنژیوکت صورتی را انتخاب می کنید.
انتخاب آنژیوکت صورتی برای زمانی است که بیمار رگ های خوب داشته باشد. اگر زمان بیشتری داشتید مثلا یک ساعت، یا فرد بد رگ باشد، می توانید آنژیوکت آبی را انتخاب کنید. البته آنژیوکت آبی برای زمانی که بیمار خوش رگ هم است به کار گرفته می شود. انتخاب نوع آنژیوکت کاملا بستگی به تشخیص شما دارد.
کدام رگها برای رگ گیری مناسب هستند؟
از نظر علمی از رگ های پایین دست(رگ های روی دست) برای رگ گیری استفاده می شود. اما در بخش هایی معمولی اورژانس می توان از رگ بالا(رگ آرنج) برای رگ گیری استفاده کرد. چون قرار است مریض صد در صد یک رگ خوب برای وصل سرم داشته باشد پس بهتر است از رگ های بالا استفاده کرد. دلیل انتخاب رگ های قسمت آرنج برای رگ گیری درد کمتر آن نسبت به پشت دست است. شما به راحتی می توانید رگ قسمت بالا را ببینید چون این رگ ها ضخیم تر هستند و جز رگ های اصلی بوده که پیدا کردن و گرفتن آنها برای شما راحت هستند.
نکته دیگری که وجود دارد این است که در برخی موارد پیش می آید که ما اصلا رگی پیدا نمی کنیم. زمانی که رگ عمقی باشد یا مثلا لمسی است ، شما مجبورید از داخل مچ دست رگ بگیرید.
شما می توانید برای آشنایی با نحوه سرم زدن و موارد منع سرم مقاله سرم زدن | موانع سرم زدن و رگ گیری را مطالعه نمائید.
آیا در قسمت مچ دست هم می توان رگ گیری کرد؟
پاسخ صحیح است. تفاوت رگ با شریان را اینجا توضیح خواهیم داد. شریان به این راحتی نیست که شما بتوانید آن را بگیرید. شریان گرفتن فقط توسط افراد حرفه ای و متخصص انجام می شود. نکته مهم اینکه شریان پالس یا نبض دارد و اگر دست خود را روی آن قرار دهید متوجه نبض شریان می شوید و جایی که شریان داشته باشد کسی اقدام به زدن آنژیوکت نمی کند. پس جایی که پالس دارد یعنی شریان دارد و شما نباید وارد آن شوید.
اگر آنژیوکت بر روی شریان زده شود چه اتفاقی می افتد؟
اگر شما ناخواسته به جای رگ گیری آنژیوکت را به شریان بزنید خون شفافی خارج می شود. پس همیشه این را به یاد داشته باشید که خون شریان شفاف است اما خون رگ یا ورید تیره تر است. پس رگ خون شفاف و پالس یا نبض ندارد. پس این یکی از تفاوت هایی است که پی می برید که شریان را گرفته اید یا رگ را.
نکات رگ گیری
یک نکته که در رگ گیری خیلی مهم است این است که برخی از بیماران داروهایی مانند وارفارین مصرف می کنند یا قبلا سابقه دیوتی یا آمبولی ریه داشته اند. بایستی برای این بیماران به چند نکته مهم توجه کرد.
وقتی برای بیماران با سابقه دیوتی یا آمبولی می خواهید، رگ را می گیرید سعی کنید آنژیوکت را تا پایان کار بگذارید. چون ممکن است با دیسکانکت یا برداشتن آنژیوکت بیمار دچار خونریزی شدید شود این خونریزی طبیعی است و دست خود بیمار نیست. جای نگرانی نیست و با چند راه حل ساده می تواند خونریزی را بند آورد.
زمانی که خونریزی بعد از برداشتن آنژیوکت شدید بود. قسمت آنژیوکت قلمبه می شود و به صورت مداوم خونریزی می کند و دست کاملا کبود می شود. کبودی دست خطرناک نیست و برای این سری از بیماران طبیعی است. برای رفع این مشکل شما باید دست بیمار را اِلویت کنید. از این کار نترسید و به مدت نیم ساعت دست بیمار را بالاتر از سطح قلب بگیرید و بعد پگ کنید.
پگ کردن چیست؟
پگ کردن یعنی اینکه شما چند عدد گاز استریل بردارید و محکم بر روی محل خونریزی بگذارید و با چسب یا باند محکم ببندید و فشار دهید تا خونریزی کاملا بند شود. به این عمل پگ کردن گفته می شود.
اما برعکس این عمل زمانی است که شما ناخواسته آنژیوکت را بر روی شریان بزنید این عمل بسیار خطرناک است و ممکن است باعث فلبیت یا نکروز بافت شود. در شرایط این چنینی باید حتما به پزشک متخصص قلب و عروق مراجعه کنید. پزشک به شما مشاوره می دهد و هر کاری که لازم باشد برای بیمار انجام می شود.
در چه جاهایی از بدن می توان رگ گیری کرد؟
برای وصل کردن آنژیوکت جهت رگ گیری می توان از اندام های تحتانی پا استفاده کرد اما خطر ترومبوز زیاد در این اندام ها بیشتر است. اما برای بیمارانی که یک روز یا دو روز هستند مشکلی پیش نمی آید. این یعنی اینکه بیمارانی که فقط یک روز کار رگ گیری دارند و همان روز کارشان باید انجام شود و روی دست نتوان رگ را پیدا کرد. در بیماران این چنینی که مداوم نیاز به رگ گیری ندارند می توان از اندام تحتانی پا رگ را گرفت.
محل رگ گیری بعدی که بسیار رایج است، بر روی مچ دست، پشت و روی دست و قسمت داخلی آرنج است. در قسمت ران هم می توان رگ گیری کرد.
بر روی رگ فمورال و رگ ژوگولار اکسترنال یا ژوگولار خارجی که در هر دو طرف گردن وجود دارد می توانید رگ را بگیرید. فقط یک نکته که وجود دارد رگ هایی که بالاتر از سطح قلب قرار دارند مانند رگ ژوگولار گردن باید آنژیوکت برعکس نصب شود. مثلا در رگ گیری دست آنژیوکت به طرف قلب است و در رگ گردن هم باید سوزن آنژیوکت به طرف قلب یعنی به طرف پایین باشد.
تمام اصول گفته شده برای ارتقای سطح علمی و عملی پرستاران، کمک پرستاران و بهیاران لازم است.
کلام آخر
مهمترین چیزی قبل از شروع رگ گیری آموزش و تجربه است که شما حتما باید قبل از هر چیزی آن ها را کسب کنید تا بتوانید پیشرفت کنید. در این مقاله ۶ نکته خیلی مهم در رگ گیری گفته شد. امیدواریم این مطالب برای شما مفید بود باشد.
آکادمی جمشیدیان هلث با برگزاری دوره های آموزشی پزشکی و پرستاری حضوری و آنلاین از جمله دوره زخم و استومی، دوره مدیریت راه هوایی، دوره تزریقات، دوره کمک پرستاری، دوره بخیه، دوره پوست، دوره بوتاکس و … با بهره گیری از تیم قوی و با مهارت، گامی در جهت بهبود وضعیت سلامت کشورمان برداشته اند.
آموزش های این موسسه به گونه ای است که مناسب تمام افراد جامعه بوده و می توانند در این دوره ها شرکت کنند و کسب مهارت کنند. این مرکز علاوه بر آموزش، می تواند در مورد تاسیس کلینیک و شروع کسب و کار در حوزه سلامت نیز به شما کمک کند تا بتوانید با بینش درست و اطمینان خاطر در این راه قدم بردارید.
با تیم جمشیدیان هلث هیچ نگرانی برای شما باقی نخواهد ماند.
سلام و درود
یه مشکلی که برام پیش میاد اینه که رگ رو پیدا میکنم و طبق مسیرش وارد میشم ولی بعضی وقتا بدون دلیل مشخص خون وارد آنژیوکت نمیشه و نمیتونم بفهمم دلیلش چیه… میشه دلایلش رو بگین
سلام، اگر خون وارد آنژیوکت نمیشه یعنی شما داخل رگ نیستین، حالا ممکنه یا آنژیوکت رو عمقی وارد کرده باشین و زیر رگ باشین یا اینکه سطحی وارد شده باشین و بالای رگ باشین.
موفق باشید
jamshidian health
سلام خسته نباشید من ۵ روزی میشه که سرم زدم پرستار اول از مچ دستم میخواست رگ بگیره که اینقدر درد داشت که احساس کردم آنژیوکت رو توی استخون انگشتم زده از اون روز احساس برق گرفتگی توی انگشت اشاره دستم دارم و مچ دستم هم درد میکنه باید چکار کنم لطفا راهنمایی کنید
سلام، کمپرس سرد بزارین روی محل ورود سوزن.
این عارضه ممکنه تا دو هفته طول بکشه.
موفق و پیروز باشید
jamshidian health
سلام خسته نباشین ببخشین وقتی انژوکت میرنیم خون میزن بیرون اگ دست ما ب خون بخور ما آلودمیشیم یا نه؟
سلام، اگر پوستتون خراش یا بریدگی نداشته باشه، مشکلی نیست، بعدش با اب و صابون بشورین.
اگر هم زخمی داشته باشین، در صورتیکه بیمار سالم باشه جای نگرانی نیست.
موفق باشید
جمشیدیان هلث
سلام من در آزمایش رگ ندارم به طوری که چند پرستار و دکتر دنبال رگ من می گردند و چیزی هم که پیدا میشود بسیار ضعیف است یا گره دارد و بعد از گرفتن آزمایش فشارم می افتد و سرم گیج میرود ایا راه حلی برای مشکل من هست مایعات هم زیاد میخورم
سلام، بد رگ بودن یه حالا ژنتیکی هست، عروق سطحی نازک و در عمق بافت ها قرار دارن.
در مواردی هم بیماران به دلیل شیمی درمانی دچار نازک شدن عروق میشن.
راه حلی نداره، می تونین قبل از آزمایش مایعات استفاده کنید.
موفق و پیروز باشید
jamshidian health
سلام ،ایا از دستی که قبلاً از مچ امپوته شده،از ناحیه بالاترش میشه لاین گرفت؟
برای ct با تزریق یا سرم درمانی
سلام، بله مشکلی نداره.
موفق باشید
jamshidian health
سلام استاد تشکر میکنم بابت دوره تزریقات،فیلد کاری من علوم آزمایشگاهی هست و با وجود رگ گیری خوبم زیاد جرات سرم تراپی نداشتم. اما با پشتیبانی شما تونستم در دوره قرنطینه کرونا به بچه هام سرم بزنم و تزریقات عضلانی هم تو خونه انجام بدم.
با تشکر خیلی آموزنده و مفید بود استاد. با تشکر
سلام. ممنون از اعتماد شما از خرید دوره تزریقات .
توی لایو های پشتیبانی اعتماد به نفس شما رو بالا میارم تا با کلی مهارت کارتون رو انجام بدین.
موفق باشید
jamshidian health
با سلام، من امروز نوبت خونگیری داشتم ولی پرستار نتونست خون بگیره گفت نمیاد تو سوزن. اگرچه وقتی سوزن را در آورد قطره خون زد بیرون. البته من یه هفته بوده که دچار مسمومیست غذایی (و اسهال) بودم بهش گفتم گفت شاید به خاطر اینه و گفت یه چند روزی خیلی اب و مایعات بنوشم و دوباره برم. می خواستم ببینم نظر شما چیه؟ چون قبلا چنین مشکلی موقع خونگیری نداشتم. با تشکر
سلام، کاهش حجم داخل عروقی به دنبال استفراغ و اسهال ممکنه باعث بشه که خونگیری با مشکل مواجه بشه،ولی دلیل کافی برای عدم خونگیری نیست.
موفق باشید
jamshidian health
سلام وقتتون بخیر موقع رگ گیری نوک سوزن آنژیوکت با انگشتم برخورد کرد و باعث شد انگشتم خون بیاد آیا خطرناکه؟
سلام، اگر سوزن قبلش به جایی برخورد نکرده باشه مشکلی نیست.
موفق باشید jamshidianhealth
سلام استاد دختر یک ونیم ساله من اسهال استفراغ شد وچند روز بستری بود واز قسمت پایین پاش رگ گرفتن وسرم زدن الان که مرخص شده میترسه پاش زمین بزاره وکمی ورم کرده ودرد داره چکار کنم
میشه جواب بدین خیلی نگرانم
سلام، ترسش طبیعیه بخاطر درد.
می تونید از کمپرس سرد و ماساژ ملایم استفاده کنید و به مرور تشویقش کنید و اطمینان بدین که دردی نخواهد داشت.
موفق باشید jamshidianhealth
سلام وقت بخیر اگه موقع سرم زدن ، سرم نشتی بده ممکنه رگ پاره شده باشه و اگه پاره بشه و خونریزی کمی هم داسته باشه خطرناکه؟
سلام، اگر محل آنژیوکت تورم داشته باشه،.رگ پاره شده.
اگر دارو داخل سرم نباشه،.مشکلی نیست،.کمپرس گرم بزارین جذب میشه.
موفق باشید jamshidianhealth
استاد کامنت اخر رو استوری میکنم 😂😂😂🤣🤣🤣🤣🤣🤣🤣